شهرک های تریاک چگونه باید خرج شود؟ کسانی که بیشترین ضربه را می خورند، اغلب حرفی برای گفتن ندارند

یک تحلیل جدید نشان می‌دهد که افراد مبتلا به اختلال مصرف مواد در سراسر کشور درباره نحوه استفاده از حدود 50 میلیارد دلار پول حل و فصل دعاوی مواد افیونی برای مهار این بحران اظهار نظر رسمی ندارند.

برخی از مدافعان می گویند این یکی از عواملی است که باعث می شود بخشی از پول صرف تلاش هایی شود که آنها آن را راه های اثبات شده برای نجات جان افراد از مصرف بیش از حد مصرف نمی دانند، از جمله تجهیزاتی برای اسکن زندانیان برای یافتن کالای قاچاق، سگ های پلیس مواد مخدر و سیستم های خنثی سازی. داروهای تجویزی غیر ضروری

در شهرستان جکسون، ویرجینیای غربی، مقامات در اوایل سال جاری رای به استفاده از بیش از 500000 دلار از بودجه تسویه حساب برای یک مرکز آموزشی اولین پاسخگو و یک میدان تیر دادند. آنها همچنین 35000 دلار به یک تیم واکنش سریع که با بازماندگان اوردوز کار می کند اختصاص دادند.

جاش جورج که پس از 23 سال مصرف مواد مخدر، عمدتاً هروئین، به مدت سه سال در دوران نقاهت به سر می برد، اکنون با همسر و سایر اعضای خانواده اش یک گروه بهبودی را اداره می کند.

او گفت که بخشی از پول می توانست به تنها خانه بهبودی این شهرستان برود.

جورج گفت: «همه این افراد با پول خودشان این کار را انجام می دادند و سعی می کردند به این افراد کمک کنند.»

در طول هشت سال گذشته، داروسازان، عمده‌فروشان، زنجیره‌های داروخانه‌ها و سایر شرکت‌ها برای حل و فصل هزاران شکایتی که توسط دولت‌های قبیله‌ای ایالتی، محلی و بومی آمریکا مطرح شده‌اند، توافق کرده‌اند که رویه‌های شرکت‌ها در بحران نقش داشته است.

مواد افیونی از اواخر دهه 1990 یک مشکل عمده در ایالات متحده بوده است و مرگبارترین آن در اوایل این دهه به بیش از 80000 سالانه رسیده است. علل اصلی از قرص های تجویزی به هروئین به فنتانیل و سایر مواد تولید شده در آزمایشگاه که اغلب به سایر داروهای غیرقانونی اضافه می شوند تغییر کرده است.

وجوه حاصل از تسویه حساب های چند میلیارد دلاری در سراسر کشور در سال 2022 آغاز شد و حداقل تا سال 2038 ادامه خواهد داشت. این توافق نامه ها مستلزم صرف بیشتر پول برای مبارزه با بحران است اما انعطاف پذیری زیادی در نحوه انجام آن ارائه می دهد.

کریستین مینهی از سازمان بهداشت عمومی ردیاب اسکان مواد افیونی و استراتژی حیاتی، روز دوشنبه راهنمای ایالت به ایالت را منتشر کرد که در آن نحوه اتخاذ تصمیمات بودجه دولت را تشریح می کند. هدف این راهنما کمک به مدافعان این است که بدانند کجا صدای خود را بلند کنند.

با استفاده از این اطلاعات و سایر داده‌ها، مینهی، که کمتر از 50 میلیارد دلار تسویه حساب کرده است، به استثنای یکی از تسویه‌حساب‌ها با سازنده OxyContin که دیوان عالی آن را رد کرد، دریافت که گروه‌های مشورتی به تعیین هزینه حدود نیمی از آن کمک می‌کنند. اما در کمتر از یک پنجم آن اختیار تصمیم گیری دارند.

کمتر از 1 دلار در 7 دلار توسط هیئت‌هایی نظارت می‌شود که حداقل یک صندلی را برای افرادی که مواد مخدر مصرف می‌کنند یا مصرف کرده‌اند، رزرو می‌کنند، اگرچه برخی از مکان‌هایی که نیازی به آن نیست ممکن است به هر حال چنین اعضایی داشته باشند.

براندون مارشال، استاد اپیدمیولوژی در دانشکده بهداشت عمومی دانشگاه براون و یکی از اعضای سابق کمیته مشاوره اسکان مواد افیونی رود آیلند، گفت که مشاهده کرده است که فرآیندهای مربوط به متخصصان و افراد با تجربه مصرف مواد مخدر تخصیص سریع به گروه‌هایی که روی آن کار می‌کنند انجام داده است. کاهش آسیب و سایر زمینه ها زیرا آنها گروه ها را می شناسند.

او گفت: «این فقط راهی برای اطمینان از استفاده مؤثر از بودجه نیست. این نوع سیستم‌ها همچنین تضمین می‌کنند که وجوه سریع‌تر از در خارج می‌شوند.»

حامیان سلامت عمومی می گویند که این پول باید به روش هایی استفاده شود که برای نجات جان افراد، جلوگیری از مصرف مواد مخدر و تمرکز بر برابری نژادی ثابت شده است و تصمیمات باید شفاف باشد.

اما بسیاری از جوامع به جای ارزیابی نیازهای محلی یا مشورت با کارشناسان یا افرادی که تحت تأثیر این بیماری همه گیر هستند، از شیوه های منظم هزینه های دولتی پیروی می کنند.

شهرستان رنویل، مینه‌سوتا، 100000 دلار به عنوان پول تسویه حساب برای پرداخت حدود دو سوم هزینه اسکنر بدن برای زندان این شهرستان برای شناسایی مواد مخدر در زندانیان ورودی، حتی اگر کیسه‌هایی از آنها را بلعیده باشند، استفاده کرد.

آلیسیا هاوس، مدیر اجرایی شبکه امید استیو راملر که در سراسر مینه‌سوتا پیشگیری و آموزش اوردوز را ارائه می‌کند، گفت: «شما نمی‌توانید به من بگویید که هرکسی این تصمیم‌ها را گرفته فکر می‌کند که این بهترین استفاده از بودجه است.

کلانتر شهرستان رنویل، اسکات هبل، در مصاحبه ای گفت که دور نگه داشتن مواد مخدر از زندان – بدون اینکه افراد وارد شده تحت بازرسی های غیر قانونی قرار گیرند – با تاکید این مرکز بر درمان زندانیان مبتلا به اختلال مصرف مواد مطابقت دارد.

این اسکنر از سال گذشته تاکنون نزدیک به 1400 بار مورد استفاده قرار گرفته است که در 6 مورد کالای قاچاق را شناسایی کرده است. او گفت که دو بار بسته های مواد مخدر را پیدا کرد که زندانیان قبل از ورود بلعیده بودند.

هیئت حاکمه شهرستان تصمیم به هزینه کرد. سارا بنسون، مدیر بهداشت عمومی شهرستان، گفت که دولت در حال تشکیل یک گروه مشورتی برای استفاده از سکونتگاه‌های آینده است و می‌خواهد افراد با تجربه‌ای را که در آن زندگی کرده‌اند، در آن بگنجاند.

در ویرجینیای غربی، رئیس کمیسیون شهرستان جکسون، دیک وایبرایت، گفت که این مرکز آموزشی به کارکنان اجرای قانون، EMS و 911 کمک خواهد کرد تا به بحران مواد افیونی پاسخ دهند.

منبع:usnews