نتایج یک مطالعه جدید نشان میدهد زنانی که تخمدانهای خود را در سنین پایین برداشتهاند و همچنین حامل ژن مستعد ابتلا به بیماری آلزایمر هستند، ممکن است با احتمال بسیار بالاتری برای ابتلا به این بیماری مغزی مواجه شوند.
با این حال، محققان کانادایی تاکید کردند که هرگونه خطر اضافی برای زوال عقل در میان این زنان را می توان با درمان جایگزینی هورمونی (HRT) کاهش داد.
دکتر اسم فولر تامسون، یکی از نویسندگان این مطالعه، گفت: این یافته “اهمیت درمان های مبتنی بر استروژن را در کاهش خطر ابتلا به آلزایمر برای زنانی که تخمدان های خود را قبل از 50 سالگی با جراحی برداشته اند برجسته می کند.” او استاد مددکاری اجتماعی است. در دانشگاه تورنتو
تیم او اخیرا یافته های خود را در مجله بیماری آلزایمر منتشر کرده است.
زنان پیش از یائسگی ممکن است به هر دلیل پزشکی، برداشتن تخمدان ها (اووفورکتومی) را انتخاب کنند. به عنوان مثال، کیست تخمدان مکرر (اندومتریوز)، افزایش خطر ژنتیکی برای سرطان تخمدان یا سندرم پیش از قاعدگی شدید میتواند یک زن را به انجام این روش سوق دهد.
با این حال، مدتهاست که مشخص شده است که استرادیول، هورمونی که توسط تخمدانها تولید میشود، به نظر میرسد از سلامت مغز در زنان محافظت میکند و به دفع زوال عقل کمک میکند.
زنان (و مردان) که حامل ژن خاصی به نام APOE4 هستند، در حال حاضر در معرض خطر ابتلا به بیماری آلزایمر هستند.
تیم فولر تامسون تعجب کرد که چگونه از دست دادن زودرس تخمدان ها ممکن است بر خطر زوال عقل در زنان حامل APOE4 تأثیر بگذارد.
مطالعه آنها از دادههای تقریباً 35000 زن انگلیسی که در Biobank بریتانیا ثبت نام کرده بودند، استفاده کرد که همگی 60 سال یا بالاتر بودند.
حدود 4400 نفر از زنان قبل از 49 سالگی تحت عمل جراحی اوفورکتومی قرار گرفته بودند که میانگین سنی آنها در زمان عمل 43 سال بود. حدود 30000 زن دیگر به طور متوسط در سن 54 سالگی یائسگی طبیعی را تجربه کردند.
این مطالعه نشان داد که زنانی که تخمدانهایشان برداشته شده و حامل ژن APOE4 بودهاند، در مقایسه با زنانی که یائسگی طبیعی را پشت سر گذاشتهاند و حامل این ژن نیستند، بیش از چهار برابر بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماری آلزایمر قرار دارند.
دکتر گیلیان انیشتین، سرپرست تیم تحقیق، توضیح داد: بنابراین، اوفورکتومی و کاهش هورمونی ناشی از آن “ممکن است با آلل APOE4 ارتباط برقرار کند و خطر ابتلا به بیماری آلزایمر را افزایش دهد، و زنانی را که اوفورکتومی دوطرفه اولیه و APOE4 انجام میدهند در خطر مضاعف قرار دهند.” سلامت مغز و پیری زنان در دانشگاه تورنتو.
با این حال، عوامل دیگری ممکن است به زنان کمک کند تا از زوال عقل اجتناب کنند. به عنوان مثال، این مطالعه نشان داد که سطح تحصیلات بالا با کاهش 9 درصدی خطر آلزایمر در رابطه با نحوه ورود یک زن به یائسگی مرتبط است.
و در یافتهای که همچنان گیجکننده است، به نظر میرسد افزایش وزن بدن به کاهش خطر آلزایمر کمک میکند – اما فقط در میان زنانی که تخمدانهای خود را زود هنگام برداشتهاند. محققان بر این باورند که تولید استرون توسط سلول های چربی، هورمونی شبیه استروژن، ممکن است این مزیت را توضیح دهد.
همچنین، این مطالعه نشان داد که برای زنانی که تحت اوفورکتومی قرار گرفته بودند، شروع HRT خطر زوال عقل را به نصف کاهش داد.
فولر تامسون در بیانیه خبری دانشگاه گفت: با این حال، “هورمون درمانی با خطر کمتر بیماری آلزایمر در میان افرادی که در سن 51 سالگی یا بالاتر یائسگی طبیعی داشتند، ارتباط نداشت.”
انیشتین نتیجه گرفت: «این مطالعه یک دلیل مهم در اوایل زندگی را نشان میدهد که چرا زنان بیشتر از مردان به بیماری آلزایمر مبتلا میشوند و همچنین درک بهتری از عوامل تابآوری ارائه میدهد که ممکن است زنان مبتلا به اوفورکتومی را در برابر بیماری آلزایمر تقویت کند.»
منبع:usnews
